SINDROME DI STILLING-TURK-DUANE

• La sindrome di Stilling-Turk-Duane si presenta con anomalie dello sviluppo e dell’innervazione dei muscoli oculomotori estrinseci, con ipoplasia del VI n.c., innervazione aberrante del retto laterale da parte delle fibre del III n.c., fibrosi dei retti mediali e laterali. L’occhio sinistro risulta essere maggiormente coinvolto. Il torcicollo è presente nel 65% dei casi e rappresenta la manifestazione più evidente. In base alla presenza di torcicollo tale sindrome si divide in 4 tipi:

  • -  Tipo I, con deficit dell’abduzione e l’occhio affetto è in posizione primaria in lieve esotropismo, il torcicollo è presente, con testa ruotata dalla parte dell’occhio malato;

  • -  Tipo II, con deficit dell’adduzione, con torcicollo e testa ruotata da parte dell’occhio
    sano;

  • -  Tipo III, con deficit sia dell’adduzione che dell’abduzione, con retroazione del bulbo
    nel tentativo di compiere movimenti orizzontali. Il torcicollo è presente, con test ruotata in funzione dell’occhio affetto per allineare gli assi visivi;

- Tipo IV, nel tentativo di addurre l’occhio affetto, si provoca adbuzione paradossa,

con torcicollo con la testa più o meno ruotata da parte dell’occhio sano.