PAPILLEDEMA DA IPERTENSIONE ENDOCRANICA
Questi si può presentare con quadri di pseudotumor cerebri o dovuto a neoplasie/emorragie intracraniche. Il papilledema non è altro che un
rigonfiamento del ottico,evidenziabile anche a livello della papilla, con un aumento della trama vascolare. Tale quadro può essere dovuto o ad una lesione occupante spazio oppure ad una situazione di pseutumor cerebri, altrimenti detta ipertensione intracranica idiopatica. Questa
nervo
colpisce soprattutto soggetti giovani che presentano ipertensione idiopatica endocranica non riconducibile ad alcuna alterazione organica, quindi l’imaging è negativo. I principali sintomi sono cefalea, ronzii, diplopia e possibile paralisi del VI paio dei nervi cranici.
Distinguiamo una serie di stadi o fasi:
- Fase precoce: caratterizzata da iperemia e margini sfumati della papilla, con acuità visiva normale;
- Fase conclamata: elevazione del disco, emorragie a fiamma, essudati cotonosi, tortuosità vascolare e l’acuità visiva è generalmente ridotta;
- Fase cronicizzata: disco a tappo di champagne, assenti essudati ed emorragie con acuità visiva ridotta;
- Fase atrofica: con disco pallido, grigio sporco, margini lievemente sfumati e grave ipovisus.
Anche qui, il trattamento dipende dalla cau